有的女性在怀孕后恶心呕吐反应明显，有的则没有什么明显的反应，这是什么原因呢？是否跟胎儿生长发育有关？除了恶心、呕吐，还有没有其他提示早孕的反应呢？准妈妈们应该如何应对早孕反应呢？下面我们邀请中山大学孙逸仙纪念医院产科刘颖琳副教授一一为您解答。

　　怀孕早期会有什么样的症状呢？

　　首先会出现停经。生育年龄的女性，平时月经周期规律，一旦月经过期10日以上，应该警惕有没有怀孕。如果停经达到8周，妊娠可能性更大。特别要注意的是，有时妊娠可以在既往没有月经来潮或月经稀发的情况下发生，也要与内分泌紊乱、哺乳期、口服避孕药引起的闭经相鉴别。停经时间的计算：从末次月经的第1天开始算，如末次月经第1天为2016年1月1日，则2016年2月12日为停经6周。

　　另外，有的早孕女性会出现早孕反应。约有半数以上妇女在停经6周前后开始出现头晕、疲乏、嗜睡、食欲缺乏、偏食、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等，称为早孕反应。症状的严重程度因人而异，多数在孕12周左右自行消失。

　　此外，早孕女性容易出现尿频，有的人甚至一天小便十几次，每次小便量却很少。这是由于妊娠早期子宫增大，在盆腔内压迫膀胱及膀胱充血刺激所引起，一般孕12周后子宫上升进入腹腔，尿频症状消失。如果没有伴随尿痛、排尿困难、发热等尿路感染症状或其他不适，不需做特殊处理。

　　最后，早孕女性的乳房也会发生变化。早孕期在雌激素的作用下乳腺腺管发育及脂肪沉积，孕激素促进乳腺腺泡发育。在复杂的神经内分泌调节下使乳房增大，肿胀疼痛，乳头乳晕着色加深，乳头周围出现蒙氏结节。

　　　早孕反应的原因是什么呢？会影响宝宝的发育吗？

　　早孕反应原因至今尚未明确，大多数人认为可能与孕妇血HCG增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少及胃排空时间延长有关。

　　有的女性没有明显的早孕反应，或者早孕反应时间很短，非常担心胚胎发育不好，最后仍能分娩健康的宝宝；有的女性早孕反应强烈，超声却显示胚胎停育了。研究表明，早孕反应的症状轻重与血HCG不一定成正比，没有明确证据表明早孕反应的症状轻重与胚胎生长发育相关。

　　怎么样能确定怀孕呢？

　　除了自己能发现的身体症状外，我们应当依赖其他方法确定怀孕。

　　例如妊娠试验。受精多发生在排卵后12小时内，一般受精后7日即可在血中检测到HCG（人绒毛膜促性腺激素）。也常用试纸检测尿中HCG，简便快速。但不能单凭妊娠试验阳性诊断妊娠。

　　另外，超声检查是检查早孕和确定胎龄最快速、准确的方法，同时可以排除宫外孕。阴道超声最早可在孕5周时作出早期诊断。

　　临床上也常用宫颈黏液检查、基础体温测定、孕激素试验等协助诊断早孕。

　　应该如何应对早孕反应呢？

　　大多数孕妇早孕反应程度轻，不影响日常生活与工作，解除思想顾虑，宜进食清淡、易消化的食物，避免吃油腻、甜品及刺激性食品，少量多餐，补充多元维素等。

　　中、重度呕吐就需到医疗机构就诊。少数孕妇恶心、呕吐频繁，不能进食，导致失水、电解质紊乱及代谢性酸中毒，甚至肝肾功能损害，则为妊娠剧吐，其发生率约0.3%-1%，绝大多数患者能够治愈，仅个别因延误诊治而丧生。

　　临床观察发现凡对怀孕有恐惧或厌烦心理、精神紧张、情绪不稳定、生活不安定、社会地位低、经济条件差的孕妇容易发生妊娠剧吐。

　　妊娠剧吐多见于年轻初孕妇，初起为晨吐，逐渐加重，直至频繁呕吐不能进食，孕妇明显消瘦，精神疲倦、乏力，皮肤黏膜干燥，脉搏快，血压降低，尿量减少，如果肝功能受损，可出现黄疸、转氨酶升高；如果肾功能受损，则血尿素氨、肌酐升高，尿中出现蛋白和管型。眼底检查可有视网膜出血。病情继续发展可导致孕妇意识模糊，陷入昏睡状态。

　　综上所述，早孕期孕母可发生下列变化：停经、早孕反应、尿频、乳房变化等，超声检查可明确早孕诊断。早孕反应可能由孕妇体内HCG上升引起，早孕反应的症状轻重与血HCG不一定成正比，没有明确证据表明早孕反应的症状轻重与胚胎生长发育相关。如果出现严重早孕反应，应到正规医疗机构就诊。